为什么乳腺癌即使淋巴上没有也会发生转移

2025-08-05
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌即使淋巴结没有受侵,也可能发生转移,这是因为癌细胞可以通过其他途径扩散到身体的远处器官。

1.血液循环:癌细胞能够进入血液系统,通过血管传播到身体的其他部位。虽然淋巴结是监测癌症扩散的重要指标,但不是唯一的途径。

2.局部浸润:乳腺癌细胞可以直接侵入周围组织,包括脂肪和肌肉组织,进而影响附近器官。局部浸润不一定涉及淋巴结。

3.微环境因素:乳腺肿瘤的微环境,包括免疫细胞、血管生成和细胞间信号传导,都可能促进癌细胞的迁移和转移。这些因素可能在淋巴结未被发现的情况下,支持远处转移。

4.基因和分子特征:某些乳腺癌类型由于其独特的基因表达谱或分子特征,天然具有较高的转移能力,不依赖于淋巴结参与。

5.无症状微转移:淋巴结检查可能未检测到微小的癌细胞群,这些细胞群可能已开始向其他部位转移,而在常规检查中未显示。

为了更好地控制和预防乳腺癌转移,治疗过程中通常结合多种方法,包括手术、化疗、放疗等综合治疗策略,以减少转移风险。定期随访和影像学检查有助于早期发现潜在的转移情况。

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