高血压是什么原因引起是什么

高血压是由遗传因素与环境因素长期共同作用导致的以体循环动脉压升高为主要表现的慢性疾病，其中约90%至95%属于原发性高血压，确切病因尚未完全阐明，5%至10%为继发性高血压，可找到明确的基础疾病。

1、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母双方均患高血压，子女发病概率约为46%，父母一方患病，子女发病概率约为28%，而父母血压均正常者，子女发病概率约为3%，该数据来源于中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》。

2、高钠低钾饮食：钠盐摄入量与血压水平呈正相关，每日钠盐摄入量每增加2克，收缩压和舒张压分别平均升高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱，中国居民膳食指南推荐每日食盐摄入量不超过5克。

3、超重与肥胖：体质指数每增加3千克每平方米，4年内发生高血压的风险男性增加50%，女性增加57%，腹型肥胖者血压升高的风险更高。

4、过量饮酒：每日饮酒量超过50克酒精，收缩压和舒张压可分别升高4至6毫米汞柱和2至4毫米汞柱，长期大量饮酒是血压难以控制的重要原因。

5、精神应激：长期精神紧张、焦虑、压力过大可激活交感神经系统，导致心率加快、外周血管阻力增加，进而引起血压升高。

6、年龄与缺乏运动：随着年龄增长，大动脉弹性减退，血压逐渐升高，40岁以上人群发病率明显上升；久坐少动的生活方式亦增加高血压发生风险。

7、继发性病因：包括肾脏疾病如肾小球肾炎、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、心血管疾病如主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停低通气综合征以及某些药物影响，此类高血压在去除病因后血压可能改善。

高血压起病隐匿，多数患者早期无明显症状，定期测量血压是发现高血压的主要途径。非同日三次测量收缩压不低于140毫米汞柱和或舒张压不低于90毫米汞柱即可诊断。改善生活方式有助于降低血压，已确诊者需在医生指导下长期管理。

常见问题

是。高血压具有家族聚集性，父母均患病时子女发病概率约46%，但遗传并非唯一决定因素，生活方式同样重要。

否。吃盐多会增加患病风险，但高血压由遗传与环境多因素共同导致，并非单一因素必然致病。

是。继发性高血压约占5%至10%，通过肾脏、内分泌等相关检查，多数可找到明确基础疾病。

是。高血压并非老年人专属，中青年因肥胖、饮酒、精神压力等因素发病并不少见，需定期监测血压。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 葛均波, 徐永健. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.