王尧 主任医师
东南大学附属中大医院
血糖高的人群应谨慎食用粽子，因粽子主要由糯米制成，升糖指数高，易导致血糖快速升高。需注意控制食用量、搭配膳食纤维、选择低糖馅料、调整进食顺序，并加强血糖监测。
1.粽子主要原料糯米属于高升糖指数食物，其升糖指数值约为87，高于普通大米（约73）。糯米中的支链淀粉比例高，消化吸收速度快，进食后30-60分钟内血糖可能显著上升。研究显示，100克糯米（约2个中等粽子）可使血糖升高幅度达3-5毫摩尔每升，对血糖控制不利。
2.粽子馅料常含高糖、高脂成分。传统甜粽如豆沙粽、枣泥粽，每100克含糖量约15-20克；咸粽如肉粽、蛋黄粽，每100克脂肪含量可达10-15克，热量约200-300千卡。高糖直接升高血糖，高脂则延缓胃排空，可能导致餐后血糖持续升高至4-6小时。
3.建议血糖高人群采取以下措施：第一，严格控制食用量，每次不超过半个粽子（约50克），并相应减少当餐主食量，如减少半碗米饭（约50克碳水化合物）。第二，搭配富含膳食纤维的蔬菜，如200克绿叶蔬菜，可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值约20%-30%。第三，优先选择低糖馅料，如杂粮粽（含燕麦、红豆）、无糖豆沙粽，避免蜜枣、肥肉等高糖高脂馅料。第四，调整进食顺序，先吃蔬菜和蛋白质（如鸡蛋、豆腐），15分钟后再吃粽子，可平稳血糖曲线。第五，餐后30分钟进行轻度活动，如散步15-20分钟，促进肌肉对葡萄糖的利用。
4.血糖监测不可忽视。建议在食用粽子后2小时测量血糖，若血糖超过10毫摩尔每升，需进一步调整食用方案。对于血糖控制不佳者（如空腹血糖高于8毫摩尔每升或糖化血红蛋白高于7.5%），应完全避免食用粽子，改用低升糖指数替代品，如杂粮饭、蒸山药。
血糖高人群并非绝对禁食粽子，但需科学控制。通过限量食用、搭配蔬菜、选择低糖馅料、优化进食顺序和加强监测，可降低血糖波动风险。日常饮食应以全谷物、蔬菜、优质蛋白为主，粽子仅作为节日少量品尝，不可替代正餐。若血糖持续异常，建议咨询内分泌科医生制定个体化饮食方案。