原发性醛固酮增多症如何治疗

2026-02-16
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

原发性醛固酮增多症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,以控制病情并改善患者生活质量。

1.药物治疗

醛固酮拮抗剂:螺内酯是常用的药物,剂量通常在每日25-200毫克之间,根据病情调整。

依普利酮:与螺内酯类似,但副作用较少,常用于不能耐受螺内酯的患者。

2.手术治疗

腺瘤切除:如果确诊为肾上腺腺瘤导致的原发性醛固酮增多症,可通过腹腔镜进行腺瘤摘除,术后通常可缓解高血压和低钾血症。

双侧肾上腺增生:可能需要双侧肾上腺切除术,但这种情况较为罕见且需谨慎评估。

3.综合管理

饮食控制:低盐饮食有助于控制血压。

定期监测:定期检测血压、钾水平以及肾功能指标,确保治疗效果和调整方案。

原发性醛固酮增多症的治疗需要根据具体病因选择合适的方案,同时结合药物和手术治疗以获得最佳效果。

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