文旭 主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病因:急性胰腺炎的主要原因包括胆结石(占约40-70%)和过量饮酒(占约25-35%)。其他可能的因素包括高脂血症、高钙血症、药物、感染及创伤等。
2.症状:典型症状为上腹部剧烈疼痛,常向背部放射。同时可能伴有恶心、呕吐、发热及食欲不振。部分病例中腹痛可能较轻微,但一般情况下疼痛较为明显。
3.诊断:诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高是重要的实验室指标。CT扫描、超声波或MRI可以帮助确认诊断及评估严重程度。
4.治疗:轻度急性胰腺炎通常通过禁食、静脉输液和止痛剂进行支持性治疗,并密切观察病情变化。重症患者可能需要重症监护以及针对并发症的处理。
5.预后与并发症:大多数患者经过恰当治疗后可完全恢复。约有20-30%的患者可能发展为重症急性胰腺炎,可能导致多器官功能衰竭或局部并发症如胰腺假性囊肿和胰腺坏死。
早期识别和及时治疗是降低急性胰腺炎并发症发生率的关键。避免胆结石和酗酒是预防本疾病的重要措施。
