王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
高胆固醇患者应优先选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、橄榄油、鳄梨等。其中,深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、鲑鱼等含有丰富的ω-3脂肪酸,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。每周至少应摄入两次以上,以获得最佳心血管健康效果。
饮食中增加膳食纤维可以帮助降低LDL-C。豆类、全谷物、蔬菜和水果是良好的选择,例如燕麦和大麦等。这些食物中的可溶性纤维能够与胆汁结合并促进其排泄,从而减少胆固醇在体内的重吸收。每日摄入25至30克纤维被认为是理想的。
饱和脂肪酸和反式脂肪酸是造成血液中LDL-C升高的主要因素之一。应尽量避免摄入红肉、奶油、黄油以及加工食品中的反式脂肪酸。为了减少这些脂肪酸的摄入,每日摄入的饱和脂肪酸应限制在总能量摄入的7%以下。
坚果,如杏仁、核桃、葵花籽等,富含单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸,这些成分对降低总胆固醇和LDL-C有积极作用。每天约一小把(约28克)坚果即可满足需求,并且要注意控制摄入量以防止能量过剩。
植物甾醇具有类似于胆固醇的结构,可以干扰肠道对胆固醇的吸收。许多产品如强化牛奶、酸奶以及部分谷物都可以添加植物甾醇,每天摄入2至3克植物甾醇可以帮助显著降低胆固醇水平。除了以上建议,还应保持规律的运动和健康的生活方式以协同饮食调节胆固醇水平。坚持每周至少150分钟的适度有氧运动,比如步行、慢跑或骑自行车,有利于提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,进而改善心血管健康。戒烟限酒也是控制胆固醇的重要措施,因为烟草中的化学成分会导致LDL-C升高,而饮酒过量则可能引发其他代谢问题。在日常饮食和生活习惯中融入这些调整可以有效地改善胆固醇水平,同时降低心血管疾病的风险。
