ACE药物能否治疗不稳定型心绞痛

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

不稳定型心绞痛的治疗主要目标是改善血流,减少心肌耗氧量,降低心脏事件的风险。ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)通常不作为治疗不稳定型心绞痛的第一线药物,但在某些情况下可能有辅助作用。

1.不稳定型心绞痛的主要治疗方法包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。它们能够直接扩张冠状动脉,减轻心脏缺血症状。

2.ACE抑制剂主要用于高血压、充血性心力衰竭和心肌梗死后的心脏保护,并通过降低全身血管阻力和减少心脏负荷来获益。在不稳定型心绞痛中,ACE抑制剂并不是主要的急性期干预措施。

3.在某些合并其他心血管疾病(如左心室功能不全或糖尿病)的患者中,ACE抑制剂可能被作为长期管理的一部分,因为它们具有心脏保护作用。

4.临床研究显示,ACE抑制剂可以在一定程度上改善长期预后,但其对急性心绞痛症状的缓解效果有限。

虽然ACE抑制剂不被视为不稳定型心绞痛的急救药物,但在特定患者中,它们可能在长期管理中发挥作用。应根据患者的具体情况,在专业医务人员的指导下使用适当的药物组合来进行治疗,以确保最佳疗效和安全性。