年轻人出现胸部不适伴有心肌缺血应怎么办

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

出现胸部不适伴有心肌缺血的症状,尤其是在年轻人中,需要引起高度重视。这可能是急性冠脉综合征的表现之一,应及时就医。

1.识别症状:心肌缺血的典型症状包括胸痛或胸部不适,通常表现为压迫感、紧缩感。这些症状可能还会伴随呼吸困难、出汗、恶心等表现。如果这些症状在运动后加重或休息后缓解,提示心肌缺血可能性较大。

2.诊断检查:

心电图:通过监测心脏电活动来判断是否存在缺血变化。

血液检测:可以检测心肌损伤标志物,如肌钙蛋白,以评估心肌损伤的程度。

影像学检查:如超声心动图或冠状动脉造影,用于评价心脏结构和功能、观察冠状动脉的状态。

3.治疗措施:

药物治疗:包括使用硝酸酯类药物缓解心绞痛,β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂改善心肌供氧。

改善生活方式:戒烟限酒,均衡饮食,规律运动,保持健康体重。

手术治疗:在某些严重情况下,可能需要进行介入治疗或手术,如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术。

尽早发现和处理可以显著改善预后并减少并发症发生风险。持续监测和定期随访也是长期管理的重要组成部分。