咖啡如何导致心肌缺血的现象

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

咖啡因可以通过多种机制导致心肌缺血,包括增加心率、升高血压以及影响冠状动脉血流。这些效应可能导致部分人群出现心肌供血不足。

1.咖啡因会刺激中枢神经系统,增加肾上腺素的释放,引起心率加快。心率的增加会导致心肌需氧量升高,从而可能诱发心肌缺血。

2.咖啡因还具有收缩血管的作用,尤其是对冠状动脉,这可能导致血管直径变小,使得心脏供血减少,进而引起心肌缺血。

3.咖啡因可引起短暂的血压升高。一项研究指出,摄入200毫克的咖啡因可能会使收缩压升高约3-6mmHg,而舒张压升高约2-4mmHg。血压升高会增加心脏的工作负荷,进一步增加心肌氧需求。

4.对于已有心血管疾病风险因素的人群,如高血压、糖尿病或已确诊冠心病患者,咖啡因对心肌供血的影响可能更加显著。

虽然一般情况下,适量饮用咖啡对健康人群并不会造成严重的心肌缺血风险,但有心血管疾病风险的个体应谨慎摄入咖啡因。在日常生活中,监测咖啡因的摄入量,关注身体反应,对于有心血管问题的人群尤为重要。