刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.确诊与分期:在进行手术前,必须先确诊胃癌的存在,并且通过影像学检查如胃镜、CT、MRI等,明确肿瘤的大小、位置及是否发生转移。这些信息帮助确定癌症的分期,从而指导治疗方案。不同分期的胃癌治疗方式不同,例如早期胃癌可能适合直接手术,而晚期或转移性胃癌则需考虑其他治疗方式。
2.评估患者整体健康状况:需要对患者的心肺功能、肝肾功能等全身状况进行评估。尤其是老年患者或有基础疾病的患者,手术带来的风险可能较高,因此可能需要先改善患者的营养状态或者控制慢性病。
3.多学科治疗策略:对于一些中晚期胃癌患者,通常采用新辅助化疗,即在手术前给予化疗以缩小肿瘤体积,提高切除率并降低术后复发风险。多学科团队(包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生等)的协作决定是否首先进行手术。
4.手术准备时间:手术需要术前准备,包括术前禁食、心理准备、术前检测等,确保手术能够顺利进行。
胃癌的治疗方案应根据具体病情制定,综合考虑肿瘤分期、病人的全身状况以及潜在的手术风险,因而不宜立即进行手术。
