史煜 副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.发病原因:放射性视网膜病变通常发生在头颈部癌症患者接受放疗后,尤其是在眼部附近进行放射治疗时。放射剂量的累积效应是导致这种病变的主要因素。
2.临床表现:
症状通常在放射治疗后的几个月到几年内出现。
早期症状包括视力模糊、视野缺损和夜间视力减退。
随着病情进展,可能出现黄斑水肿、出血和严重的视力丧失。
3.诊断手段:
眼底检查可见黄斑水肿和微血管异常。
光学相干断层扫描有助于评估视网膜的结构变化。
荧光素眼底血管造影用于检测视网膜血管的渗漏和缺损。
4.治疗方法:
治疗主要集中于减缓疾病进程和缓解症状。
激素类药物如口服或局部注射皮质类固醇。
抗VEGF注射可以减少黄斑水肿。
低强度激光治疗用于降低视网膜缺氧。
放射性视网膜病变是放疗的一个潜在并发症,在接受头颈部肿瘤放射治疗时,应密切监测视力变化。如果出现任何视力相关问题,尽早就医以便及时诊断和处理。
