尺神经损伤的程度如何判定和评级

2025-08-12
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罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

尺神经损伤的程度判定和评级通常依据临床症状、体检结果以及电生理检测结果进行。尺神经主要负责手部的小肌肉运动和部分皮肤感觉,因此损伤后会出现相应症状。

1.轻度损伤:患者可能会出现手部尺侧皮肤感觉减退或麻木,尤其是小指和无名指。运动方面,通常表现为轻微的握力下降,但手部功能整体保持良好。在电生理检测中,可见神经传导速度轻度减慢。

2.中度损伤:此时,感觉障碍更加明显,可能伴随持续性疼痛。手部小肌肉萎缩开始显现,导致精细动作受限,如握笔困难。从电生理角度看,神经传导速度明显减慢,并可能出现潜伏期延长。

3.重度损伤:患者会有明显的感觉缺失,严重的肌肉萎缩,以及无法进行基本的手部动作。典型表现包括“爪形手”,即由于小肌肉的无力导致手指呈现异常弯曲状态。电生理检测显示极大幅度的神经传导阻滞或完全丧失。

尺神经损伤的评估除了以上症状及电生理检测外,还需结合影像学检查和病史进行综合判断,以确定最适合的治疗方案。及时诊断和治疗可以有效改善预后,减少长期功能障碍。

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