肠梗阻患者安装支架后仍然呕吐该如何处理

王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

肠梗阻患者在安装支架后仍然出现呕吐的情况,可能表明支架未能完全解决梗阻问题、存在并发感染或者其他潜在因素,需要进行进一步的医学评估和处理。

1.评估支架位置与功能:支架可能未能完全展开或错位,导致持续性梗阻。可以通过影像学检查(如X光片、CT扫描)确认支架的位置和功能是否正常。

2.监测并发症:支架置入后可能会引起穿孔、出血或炎症等并发症,导致持续呕吐。这需要通过临床检查及实验室检查来判断,包括观察腹痛、发热以及白细胞计数等指标。

3.调整饮食结构:即使支架功能正常,患者可能需要一段时间适应新的消化道结构。可以通过逐步过渡到流质饮食,然后是软质食物,帮助胃肠道适应。

4.药物支持治疗:使用止吐药、促进胃肠动力药物以及补液等症状缓解措施,可以帮助减轻呕吐症状,同时保持体内电解质平衡。

5.外科干预:如果通过上述方法无法改善,应考虑是否需要再次进行手术干预,以解除梗阻或调整支架。

尽早联系专业医疗人员评估病情进展,以确保采取最合适的措施,以防止严重并发症发生。