刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.黄疸的原因及影响
胰腺癌患者出现黄疸,多由肿瘤压迫胆管或周围组织引起胆汁流出受阻。胆红素升高会导致皮肤发黄、眼白变黄、尿液颜色加深等症状。若血清胆红素水平过高,可能引发肝功能损害、凝血功能异常、感染风险增加等问题,这些均不利于手术开展。
2.排出黄色液体的方式及目的
黄色液体通常是指胆汁,其排出方法包括内镜下胆道引流、经皮经肝胆道引流术及置入胆道支架等。其主要目的是降低胆红素水平,减轻肝功能负担,以及控制因胆汁淤积带来的感染风险,从而减少手术并发症。
3.适应症及禁忌症
适合此操作的患者一般为黄疸较重且肝功能受损明显者。同时还需考虑患者的全身状况,如营养状态、凝血功能等。
若患者黄疸轻微且无明显症状,或病灶已明确无法切除,则可能无需进行相关操作。
对于部分特殊情况,如存在广泛转移或严重并发症,缓解黄疸的意义可能相对有限。
4.潜在风险
以上操作虽较为常见,但仍可能伴随感染、出血、胆道穿孔等并发症。
在实施前需要充分权衡风险与收益,并由专业团队进行操作。
是否选择在手术前处理黄疸取决于患者的具体病情,例如黄疸的严重程度、肝功能状态以及治疗的整体方案,应由多学科团队综合评估后制定最优策略。