乳腺癌未转移手术后还会有癌细胞存在吗

2025-09-19
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌手术后,即使未出现明显的转移,也可能仍有癌细胞残留。这种情况并不少见,主要原因和多方面因素有关。

1.显微残留:即使外科医生在手术中尽力切除所有可见的癌组织,但由于肉眼或常规影像学技术的限制,仍可能会有少量的癌细胞残留在手术区域周围的正常组织中。这种显微残留是术后复发的潜在风险之一。

2.癌细胞血行转移:虽然手术目的是去除原发肿瘤,但癌细胞可能已经通过血液循环系统散布到身体其他部位。在早期阶段,这些癌细胞数量非常少,可能暂时不被检测到。

3.淋巴结转移的隐匿性:在某些情况下,即使没有发现明确的淋巴结转移,癌细胞也可能已经存在于淋巴系统中,而未能在术前或术中检测出来。

4.病理评估的局限性:术后的病理评估对于确定是否完全切除癌组织至关重要。病理分析本身也有其局限性,无法保证检测到所有可能的残存癌细胞。

为了降低这些残留癌细胞导致复发的风险,通常会建议进行辅助治疗,如化疗、放疗或内分泌治疗。定期随访和监测也是关键,以便及时发现任何异常变化。通过这些措施,可以更好地管理术后的健康状况,降低复发风险。

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