管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.血流动力学变化:快速的大量腹水排放可能导致体内血容量急剧减少,进而引发低血压。这种血压骤降会导致肾脏的灌注不足,从而影响肾小球的滤过率,导致肾功能损伤。
2.电解质失衡:腹水中含有一定量的电解质,特别是钠和钾。过度排放腹水可能造成体内电解质的不平衡,这对维持正常的肾功能至关重要。电解质紊乱会增加肾脏负担并可能加剧原有的肾功能不全。
3.肾素-血管紧张素系统激活:腹水排放后体液的迅速减少可能刺激肾素-血管紧张素系统的激活,进一步导致体内血管收缩和钠、水潴留,从而损害肾功能。
腹水的放置应该在严密监测和适当补液的条件下进行,以尽量减小对肾功能的负面影响。需要根据患者具体情况调整治疗方案,以避免潜在的肾功能损害。
