乳腺癌ERPR阳性，HER2阴性该如何治疗

对于乳腺癌中雌激素受体和孕激素受体阳性，且人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的患者，通常采用内分泌治疗为主要策略。这种类型的乳腺癌被认为是激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌。

1.内分泌治疗：这是针对激素受体阳性乳腺癌的主要治疗方式。绝经前女性常使用他莫昔芬，而绝经后女性可能会使用芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑或依西美坦。这些药物通过干扰激素信号通路，减少肿瘤细胞的增殖。

2.手术治疗：大多数情况下，会结合手术进行局部控制。早期乳腺癌的患者通常接受乳房切除术或部分乳房切除术，以去除肿瘤病灶。

3.放射治疗：对那些接受保乳手术的患者，经常需要在术后进行放射治疗，以降低局部复发的风险。

4.化疗：根据具体情况，有些患者可能还需接受化疗，尤其是当肿瘤较大或淋巴结有转移时。化疗药物通常包括蒽环类和紫杉醇类药物。

5.靶向治疗：由于HER2阴性，该类患者不适合使用特异性抗HER2药物如曲妥珠单抗。近年来研究也探索了一些新的靶向药物用于激素受体阳性乳腺癌。

治疗方案的选择取决于多种因素，包括患者的年龄、绝经状态、肿瘤大小、病理特征及患者整体健康状况。在制定个体化治疗方案时，需要综合考虑这些因素并与专业医疗团队密切讨论。定期随访和监控治疗反应也是不可或缺的一部分。