糖尿病并发症的原因是否仅与高血糖有关

2025-10-09
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病并发症的原因不仅仅与高血糖有关。虽然高血糖是引发许多并发症的主要因素之一,但其他因素如胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常和高血压等也在糖尿病并发症的发展中起到重要作用。

1.高血糖:长期的高血糖会导致血管和神经的损伤,进而引发多种并发症,包括视网膜病变、肾脏疾病和周围神经病变。这是由于高血糖会导致血管内皮细胞受损,从而影响正常的血液流动和组织供氧。

2.胰岛素抵抗:尤其是在2型糖尿病中,胰岛素抵抗是一个关键因素。当机体对胰岛素不敏感时,会导致血糖水平升高。同时,胰岛素抵抗还与脂肪代谢紊乱相关,这会增加心血管疾病的风险。

3.炎症因子:慢性低度炎症也是糖尿病并发症中的一项重要机制。炎症因子可以加重胰岛素抵抗,并通过多种途径促进血管病变,导致心血管和其他系统的并发症。

4.血脂异常:糖尿病患者常伴有血脂异常,如高胆固醇和甘油三酯水平升高。这些变化可加速动脉粥样硬化的进程,增加心血管事件的风险。

5.高血压:高血压与糖尿病共同存在时,会加剧心、脑、肾等器官的损害。持续的高血压会导致小动脉的硬化和狭窄,从而影响血流供应。

糖尿病并发症的发生是多因素作用的结果。控制血糖的同时,也需要综合管理其他相关代谢紊乱因素,以减少并发症的风险。

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