刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
持续腹泻可能由多种原因导致,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染以及非感染性因素如乳糖不耐受或食物过敏等。根据卫生部门统计,婴幼儿腹泻最常见的病因是轮状病毒感染,占全体病例的60%-70%。喂养不当、过度摄入含纤维量高的食物或者突然改变饮食习惯也可能引发腹泻。观察宝宝是否伴有发热、呕吐、便血等症状,必要时通过粪便检查明确具体病因。
腹泻期间应特别注意饮食管理,宜选择易消化且低脂肪的食物。对于母乳喂养的婴儿,建议继续母乳喂养,因为母乳中的抗体能够提高免疫力;对于配方奶喂养的宝宝,可以暂时更换无乳糖配方奶粉。对于添加辅食的宝宝,可选择米汤、胡萝卜泥、苹果泥等清淡、容易消化的食品,同时避免高糖、高盐及脂肪含量高的食物。已有数据表明,腹泻后恢复期适量进食有助于维护肠道功能并加快恢复。
腹泻会导致宝宝失去大量水分和电解质。世界卫生组织建议腹泻患儿使用口服补液盐,以防止和纠正脱水。对于轻度腹泻,可以通过少量多次饮用温开水、稀释果汁或电解质溶液进行补充。若出现尿量减少、哭泣无泪、口唇干燥等脱水表现,则必须立即使用合适的补液方案,并在24小时内观察补液效果。
若宝宝腹泻超过3天,或出现频率明显增加、大便带黏液或血丝、体温超过38摄氏度、精神萎靡不振等情况,需尽快到正规医疗机构就诊。医生会根据临床表现判断是否需要进一步检查,例如血常规分析、粪便培养等,以制定治疗方案。如果明确为细菌感染,则可能需要使用抗生素治疗,但须严格遵循医嘱。婴幼儿腹泻治疗切忌随意使用止泻药,以免掩盖病因或加重病情。持续腹泻可能对宝宝的身体健康造成不利影响,处理时需要综合考虑饮食、病因与补液方案。如果症状持续加重或伴随明显异常,应及时寻求专业帮助,防止可能的并发症。
