使用他汀类药物应如何治疗稳定型心绞痛

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

使用他汀类药物治疗稳定型心绞痛的主要目的是通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成和发展,从而改善心血管健康。

1.他汀类药物是一类能够有效降低血液中胆固醇水平的药物。研究显示,他汀类药物可以将LDL-C水平降低约30%-50%。不同类型和剂量的他汀类药物可能会有不同的降脂效果。

2.稳定型心绞痛患者的治疗目标通常是将LDL-C水平降至70mg/dL或以下,对于某些高风险患者,甚至建议降低到55mg/dL以下。他汀类药物通过抑制肝脏中一种名为HMG-CoA还原酶的关键酶,减少胆固醇的合成,进而达到上述目标。

3.在临床实践中,使用他汀类药物时,通常会根据个体的具体情况调整剂量,以实现最佳治疗效果。这包括评估患者的基线LDL-C水平、心血管疾病风险、以及对药物的耐受性等因素。常规监测肝功能和肌肉症状也是必要的,以确保用药安全。

4.他汀类药物不仅限于降低胆固醇水平,还具有一定的抗炎作用,可以稳定动脉粥样硬化斑块,减少心血管事件的发生风险。

合理使用他汀类药物对于稳定型心绞痛患者来说,是一种行之有效的治疗策略,通过积极管理胆固醇水平,可以显著降低心血管事件的风险。在使用过程中应结合患者的具体情况进行个性化调控,以最大程度地发挥药物效益,同时减少潜在的不良反应。