前列腺放疗需不需要配合内分泌治疗

2025-07-03
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺放疗是否需要配合内分泌治疗取决于具体的病例和疾病的分期。在许多情况下,尤其是中高危或局部晚期前列腺癌,放疗通常与内分泌治疗联合使用。

1.风险评估:在低风险前列腺癌患者中,单纯放疗可能足以控制病情,而不需要额外的内分泌治疗。对于中高风险的患者,研究表明,联合内分泌治疗可以提高生存率。

2.治疗效果:在中风险和高风险患者中,内分泌治疗与放疗结合使用,可以降低疾病进展的风险。根据一些研究,联合治疗可以提高5年的无进展生存率,并延长总生存时间。

3.治疗时长:内分泌治疗的时长取决于患者的风险等级。在某些情况下,中风险患者可能接受4到6个月的内分泌治疗,而高风险患者可能需要更长期的治疗,长达2至3年。

4.副作用管理:内分泌治疗可能引起包括潮热、性功能减退、体重增加等副作用。在决定是否采用联合治疗时,需要权衡其潜在益处与副作用之间的关系。

对于中高风险或局部晚期前列腺癌,放疗通常需要结合内分泌治疗以改善预后,但需根据个体情况进行综合评估和决策。

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