刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义生化复发:前列腺癌根治术后,如果患者的前列腺特异抗原水平在手术后检测到持续升高,通常超过0.2ng/mL,并且连续两次测量都显示升高,这被认为是生化复发的标志。
2.放疗的目标区域:放疗主要针对前列腺床及可能的癌细胞扩散区域。根据具体情况,可能还会包括盆腔淋巴结区。精确的靶区定义依赖于影像学评估和临床判断。
3.剂量与分割:常用的放射治疗剂量为64-72Gy,通常以1.8-2Gy每天的分割剂量进行。同时,个体化的治疗方案可能根据患者的具体情况有所调整。
4.合并其他治疗:放疗可与雄激素剥夺治疗结合使用,以增强疗效。研究表明,这种联合治疗方式可以改善无进展生存率和总生存率。
5.效果评估与监测:治疗后需定期监测PSA水平,以评估治疗效果。还需监测可能的副作用,如尿急、尿频、肠道不适等。
术后生化复发的放疗方案需结合病人具体情况进行个性化设计,定期随访评估治疗效果和副作用,以确保最佳的治疗结果。