利伐沙班是否可能引起脑出血导致猝死

2025-07-04
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

利伐沙班是一种抗凝药物,使用时确实存在引发脑出血的风险,从而可能导致猝死。

1.利伐沙班用于预防和治疗静脉血栓栓塞,包括深静脉血栓和肺栓塞,以及用于预防非瓣膜性房颤患者的中风。尽管其抗凝效果显著,但过度抑制凝血机制可能导致自发性出血。

2.研究表明,使用利伐沙班的患者发生严重出血事件的概率约为2-4%。其中脑出血是最危险的类型之一,因为它会迅速增加颅内压力并可能损害脑组织。

3.脑出血风险因素包括年龄、既往脑卒中史、同时使用其他抗凝药物或抗血小板药物、肾功能不全、高血压等。这些因素会提升脑出血风险,因此在利伐沙班治疗期间需密切监测。

对于使用利伐沙班的患者,应特别关注出血症状,并进行定期医学检查以确保安全用药。选择患者时应充分评估潜在的出血风险,以减少脑出血的发生概率。

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