发布于:2025-05-19
龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
儿童鼻出血时,正确做法是让儿童坐直、头部略向前倾,用拇指和食指持续捏紧鼻翼两侧软组织10至15分钟,同时用嘴呼吸,多数前鼻孔出血可在此时间内停止。
1、体位调整:让儿童保持坐位,头部略向前倾,避免头部后仰。头部后仰会使血液经后鼻孔流入咽部,引发恶心或呛咳,且无法判断出血是否停止。
2、捏压位置与力度:用拇指和食指捏住鼻翼两侧的柔软部位,即鼻翼软骨区域,而非鼻梁硬骨处。捏压需持续用力,中途松开查看会破坏已形成的血凝块。
3、持续时间:持续捏压10至15分钟。北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的科普资料指出,约90%的儿童鼻出血位于鼻中隔前下方的利特尔区,该区域血管丰富且表浅,持续压迫可有效止血。
4、辅助措施:捏压期间可同时用冷水袋或湿冷毛巾敷于前额或颈后,冷刺激有助于血管收缩。需注意冷敷仅为辅助,不能替代捏压。
5、禁止填塞:不建议向鼻腔内塞入纸巾、棉球或干纱布。未经消毒的纸巾可能带入细菌,且取出时易撕脱血凝块导致再次出血。若家中有医用无菌凡士林纱条,可在捏压无效时由成人轻柔填入,并尽快就医。
6、就医指征:捏压15分钟后仍出血不止,或出血量大导致面色苍白、出冷汗,或反复频繁出血,或鼻出血发生于头部外伤后,需立即前往耳鼻咽喉科就诊。
儿童鼻出血常见诱因包括空气干燥、过敏性鼻炎、鼻部机械刺激如挖鼻或用力擤鼻。中国南方地区冬季使用空调或暖气时,室内湿度可降至30%以下,鼻黏膜易干裂。建议保持室内湿度在50%至60%,用生理盐水喷鼻保持黏膜湿润。若儿童存在过敏性鼻炎,需在医生指导下控制鼻炎症状,减少因鼻痒揉鼻导致的出血。
仰头止血是错误做法。仰头时血液流向咽部,儿童可能吞咽血液后刺激胃部引发呕吐,呕吐又会升高血压加重出血。举高手臂止血同样无解剖学依据,上肢与鼻腔血管无直接关联。
儿童鼻出血多数为前鼻孔出血,正确捏压鼻翼10至15分钟可控制大多数发作。若压迫无效或伴随其他异常表现,应及时就医排查血液系统或鼻腔局部病变。
否。仰头会使血液流入咽部,可能引起恶心呕吐,且无法判断出血是否停止。正确做法是坐直、头略前倾、捏紧鼻翼。
小朋友流鼻血捏鼻子要捏多久?持续捏紧鼻翼两侧软组织10至15分钟,中途不要松开。约90%的前鼻孔出血可在此时间内停止。
小朋友流鼻血可以用纸巾塞鼻孔吗?不建议。纸巾未经消毒且取出时易撕脱血凝块,可能导致再次出血。应优先采用捏压法,无效时就医处理。
小朋友流鼻血什么时候需要去医院?捏压15分钟仍不止血,或出血量大伴面色苍白、出冷汗,或反复频繁出血,或头部外伤后出血,需立即就医。
小朋友反复流鼻血常见原因是什么?常见诱因包括空气干燥、过敏性鼻炎、挖鼻或用力擤鼻等鼻部刺激。保持室内湿度50%至60%有助于减少发作。
本文由龚海红医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科. 儿童鼻出血的家庭处理. 北京儿童医院官方科普平台.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻出血诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童意外伤害预防科普手册. 人民卫生出版社.
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