王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者常常经历排尿次数增加和尿量增多的情况。这是因为高血糖状态下，肾脏需要通过尿液排出过多的葡萄糖，从而产生渗透性利尿作用。通常情况下，成人每天的尿量为1-2升，而糖尿病患者则可能达到3-5升甚至更多。
为了补充因多尿而丢失的水分，糖尿病患者常常伴随着明显的口渴和饮水量增加。过度的口渴感刺激患者频繁饮水，以至于每日饮水量可能超过3升。
尽管进食增多，但体重却不见增长，反而可能减轻。糖尿病患者由于胰岛素作用不足，细胞无法有效利用葡萄糖供能，因此饥饿感增强，导致进食量增加。由于能量没有充分被利用，体重可能不升反降。
即便食欲增加，很多糖尿病患者还是会经历体重下降。这是因为体内不能有效利用葡萄糖，当葡萄糖不足时，身体开始消耗脂肪和蛋白质以获取能量。这种情况尤为常见于1型糖尿病患者。
糖尿病患者常常感到精力不足和全身无力，这是由于能源物质（如葡萄糖）无法进入细胞被有效利用，从而影响肌肉和脑部的正常功能。
高血糖状态下，肌肤容易出现干燥和瘙痒的现象。糖尿病患者还更易出现皮肤感染，特别是在皮肤褶皱处。
高血糖可导致晶状体的改变，进而导致视物模糊或视力波动。有些患者在血糖水平得到控制后视力问题会有所改善。
糖尿病影响血液循环和免疫系统，使得伤口愈合变得缓慢且容易感染。例如，小的划伤和擦伤可能需要比正常人更长的时间愈合。
糖尿病患者由于高血糖环境和免疫功能受损，更容易发生各种感染，例如皮肤感染、尿路感染和口腔感染等。以上症状可能在不同个体间存在差异，部分患者可能仅表现出其中的一两种，但这些都是糖尿病的典型表现，应引起高度重视并及时就医诊断与治疗。