王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者往往表现出典型的“三多”症状。多饮是因为血糖过高引起高渗性利尿,导致体内水分大量丢失,引发口渴感;多尿则是由于血糖升高超过肾脏重吸收的能力,使葡萄糖随尿液排出,同时带走大量水分;多食是因人体无法充分利用葡萄糖作为能量来源,导致机体饥饿感增强。
尽管患者出现多食现象,但体重却可能显著下降。这是因为胰岛素分泌不足或作用受阻,导致葡萄糖不能被细胞有效利用,只能通过分解脂肪和蛋白质来获取能量,从而造成体重下降。
血糖水平长期升高会影响眼睛晶状体和视网膜,导致视物模糊。高血糖还可能引发糖尿病性视网膜病变,严重时甚至可导致视力永久损害。
血糖升高为细菌和真菌的生长创造了有利环境,因此糖尿病患者容易发生皮肤瘙痒、反复性感染,如女性阴道念珠菌感染或皮肤化脓性感染。
由于机体无法充分利用血糖提供能量,加上频繁夜间起床排尿,患者可能会感到持续性的疲惫无力,日常活动受到影响。
糖尿病可导致微血管病变,血液循环障碍减慢了伤口的愈合过程。加上免疫功能下降,患者更易出现感染与溃疡等问题。
高血糖对神经系统特别是周围神经具有毒性作用,长期下去会导致手脚的麻木、刺痛或灼热感,这些属于糖尿病神经病变的早期表现。糖尿病的上述症状可能会因个体差异而有所不同,部分患者在疾病早期可能没有明显的不适表现,应定期监测血糖,尤其是有家族史或其他代谢异常者。一旦出现上述症状应及时就医,避免并发症的进一步发展。
