自己怎么查糖尿病

糖尿病无法通过自我感觉或家用试纸自行确诊，需在医疗机构完成静脉血浆葡萄糖检测。若已出现多饮、多尿、体重下降等症状，或属于超重、有糖尿病家族史等高危人群，应尽快到内分泌科接受规范检查。

自我识别与就医检查的关键步骤

1、识别典型症状：出现明显口渴、每日饮水量增加、夜尿次数增多、不明原因体重下降时，需警惕血糖代谢异常，但这些表现并非糖尿病独有，不能据此自行判断。

2、评估自身风险：年龄超过40岁、体重指数达到或超过24、一级亲属患有糖尿病、既往妊娠期曾诊断糖尿病、长期久坐且缺乏运动，均属于糖尿病高危因素。符合其中一项，建议每年检测一次血糖。

3、选择正确检测项目：居家血糖仪测的是毛细血管全血血糖，只能用于已确诊者的日常监测，不能作为诊断依据。确诊必须依靠医院采集静脉血，检测空腹血糖、口服75克葡萄糖耐量试验2小时血糖或糖化血红蛋白。

4、掌握诊断数值标准：依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白≥6.5%，满足其中一项并经复查确认，即可诊断糖尿病。空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损，需进一步评估。

5、区分筛查与诊断：指尖血糖仪测出的数值若偏高，提示需要就医，但不等于确诊。医院静脉血糖检测才是判断依据，两者不能互相替代。

6、记录并携带信息：就诊前记录近期的饮水、排尿、体重变化及饮食运动情况，便于医生综合判断。

国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示，2021年全球约有5.37亿成年人患糖尿病，其中相当比例在确诊前并未察觉自身异常，说明仅凭自我感受判断并不可靠。中国疾病预防控制中心相关调查也提示，国内糖尿病知晓率仍有提升空间，规律体检是发现无症状高血糖的重要途径。

需要留意的情形

居家自测血糖持续偏高，或出现乏力、视物模糊、伤口愈合缓慢等表现，应尽早就诊，不要自行调整饮食方案替代医学检查。妊娠期女性血糖判断标准与普通成人不同，需按产科要求完成筛查。已确诊糖尿病者，自我监测频率应遵医嘱执行，病情稳定者每周选择不同时段测量；调整治疗方案期间需增加测量次数。

糖尿病自我排查的核心是识别风险与症状，确诊依赖医院静脉血糖检测，家用血糖仪不能替代诊断性检查。

常见问题

否。家用血糖仪测的是毛细血管血，不能作为诊断依据，需到医院复查静脉空腹血糖或糖化血红蛋白后才能判断。

需要。2型糖尿病早期常无明显症状，超重、有家族史或年龄超过40岁者，应每年检测一次血糖。

内分泌科。部分医院设有糖尿病专科门诊，也可先到内分泌科就诊，由医生安排空腹血糖、糖耐量试验等检查。

提示血糖可能长期偏高。该数值达到6.5%及以上时需考虑糖尿病，但应结合静脉血糖结果由医生综合判断。

不算。该数值处于空腹血糖受损范围，属于糖尿病前期，需要进一步做糖耐量试验并定期复查。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）, 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南（2022）, 2022.