如何理解乳腺浸润性导管癌的评分(3+2+1

2025-08-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

乳腺浸润性导管癌的评分系统常用于评估肿瘤的恶性程度和预测其生物学行为。这个评分基于组织学特征,对其进行三级划分,以帮助指导治疗方案的制定和预后评估。

1.核异型性评分:核异型性是指肿瘤细胞核形态与正常细胞核相比的变化。评分范围从1到3,其中:

1分表示肿瘤细胞的核与正常乳腺细胞的核非常相似。

2分表示细胞核中度异常。

3分表示细胞核高度异常,通常表现为不规则和增大的核形态。

2.细胞分裂活跃程度评分:这部分评估肿瘤细胞的分裂速度,即有丝分裂数量。评分范围也是从1到3:

1分表示低水平的细胞分裂活动。

2分表示中等水平的细胞分裂活动。

3分表示高水平的细胞分裂活动,暗示肿瘤快速增长。

3.腺体结构评分:此项评估肿瘤组织中的腺体结构完整性。评分同样在1到3之间:

1分表示腺体结构保留得较好。

2分表示腺体结构部分丧失。

3分表示腺体结构几乎全部缺失或严重异常。

每一项评分都会被加总起来形成一个综合评分,这个总分进一步帮助医生判断肿瘤的侵袭性。如果总分较低,可能表明肿瘤较为温和;而总分较高,可能提示肿瘤具有更大的侵袭能力和可能更差的预后。通过以上方法,临床医生能够更加准确地评估病情并制定相应的治疗策略。

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