李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估病情:应首先通过血液检查、骨髓检查等手段评估病情变化,确认是否是由于疾病进展或耐药性引起的疗效下降。
2.药物调整:如明确为耐药或疗效不足,考虑调整酪氨酸激酶抑制剂的剂量,或更换为另一种TKI。不同TKI对某些突变有着不同的敏感性。
3.基因突变检测:进行BCR-ABL基因突变检测,以识别是否存在影响目前治疗药物有效性的突变,从而指导用药选择。
4.临床试验:参与新的药物临床试验可能提供更多选择,尤其是在标准治疗失败的情况下。
5.支持治疗:同时关注并管理白血病相关症状以及药物副作用,通过支持治疗措施改善生活质量。
6.造血干细胞移植:对于药物治疗无效且适合移植的患者,可考虑造血干细胞移植作为根治手段。
根据上述步骤采取的措施可以帮助稳定或改善病情,但患者具体处理方案需由专业医生根据详细的临床情况决定。