慢性粒细胞白血病患者服药后病情恶化该如何处理

2025-07-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

慢性粒细胞白血病患者在服药后出现病情恶化的情况,需要立即与医疗团队联系,以便进行评估和调整治疗方案。

1.评估病情:应首先通过血液检查、骨髓检查等手段评估病情变化,确认是否是由于疾病进展或耐药性引起的疗效下降。

2.药物调整:如明确为耐药或疗效不足,考虑调整酪氨酸激酶抑制剂的剂量,或更换为另一种TKI。不同TKI对某些突变有着不同的敏感性。

3.基因突变检测:进行BCR-ABL基因突变检测,以识别是否存在影响目前治疗药物有效性的突变,从而指导用药选择。

4.临床试验:参与新的药物临床试验可能提供更多选择,尤其是在标准治疗失败的情况下。

5.支持治疗:同时关注并管理白血病相关症状以及药物副作用,通过支持治疗措施改善生活质量。

6.造血干细胞移植:对于药物治疗无效且适合移植的患者,可考虑造血干细胞移植作为根治手段。

根据上述步骤采取的措施可以帮助稳定或改善病情,但患者具体处理方案需由专业医生根据详细的临床情况决定。

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