李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物管理:患者通常需要长期服用酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼。药物的正确使用至关重要,因为不规律的服用可能导致耐药。研究表明,约有30%-50%的患者会因为各种原因不遵医嘱服药。应定期随访以监测疗效和不良反应。
2.监测与评估:建议定期进行血常规检查和骨髓活检,以评估疾病进展和治疗效果。国际标准化的BCR-ABL检测每3个月进行一次,以判断分子水平的缓解情况。持续监控能够及时发现疾病进展或复发的风险。
3.感染预防:由于免疫系统可能受损,患者更易感染。应采取措施减少感染风险,例如保持良好的个人卫生、避免接触患有传染病的人群,以及根据医生建议进行必要的疫苗接种。
4.营养支持:良好的营养状态对维持患者体力和免疫功能非常重要。鼓励摄入高蛋白、高热量且富含维生素和矿物质的饮食,适量饮水,并限制酒精和烟草的使用。
5.心理支持:慢性病程和长期治疗可能导致患者产生焦虑和抑郁情绪。据统计,有20%-40%的CML患者可能出现不同程度的心理问题。提供心理咨询和支持小组活动可以帮助改善心理健康状况。
6.生活方式调整:鼓励保持适度的锻炼以增强体力和提高生活质量。充足的休息和睡眠是促进康复的重要因素。应避免过度劳累和高强度运动,以免加重疲劳感。
有效的护理管理可以显著改善慢性粒细胞白血病患者的生活质量和治疗效果。做好预防感染、合理用药、关注心理健康等方面的工作,对于提高患者的预后具有重要意义。