肝硬化患者出现四肢无力和嗜睡的原因是什么

2025-07-13
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卜迟斌 主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

肝硬化患者出现四肢无力和嗜睡的原因主要与肝功能衰退导致的多种代谢异常有关,这些症状通常是肝性脑病的表现。

1.氨基酸代谢紊乱:肝硬化时,肝脏对蛋白质的代谢能力下降,血氨水平升高。高血氨会通过血脑屏障影响脑功能,引起中枢神经系统的抑制作用,表现为嗜睡及意识模糊。

2.电解质失衡:肝硬化常伴有低钠、低钾等电解质紊乱。这些失衡可直接影响神经肌肉活动,造成疲倦和四肢无力。

3.营养不良:由于肝功能受损,营养物质吸收和利用不足,能量供应减少,导致全身乏力和精神不振。

4.中枢神经系统毒素积累:由于肝脏排毒功能减弱,某些代谢废物如镁、锰等在体内积聚,对神经系统产生毒性影响,进一步加重四肢无力和嗜睡。

管理这些症状需要及时就医,通过药物控制血氨水平、纠正电解质失衡以及合理的营养支持来改善。保持定期随访和检测,注意饮食调节,避免加重肝负担。

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