卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.疾病进展:早期肝硬化可能随着时间推移逐渐进展为更严重的肝纤维化或肝硬化,这会导致肝功能异常,表现为转氨酶升高。肝脏组织损伤增加,肝细胞坏死或再生不良是主要原因。
2.合并感染:肝硬化患者免疫功能较弱,易感染病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,以及其他系统性感染。这些感染可以直接造成肝细胞损伤,进而引起转氨酶升高。
3.药物影响:某些药物具有肝毒性,长期服用可能导致肝损伤。如抗生素、非甾体类抗炎药及某些降脂药物等,在使用不当时容易对肝脏造成伤害。
4.代谢紊乱:如糖尿病、肥胖症、脂肪肝等代谢性疾病常与肝硬化并存,可以通过脂质和糖代谢异常进一步损害肝脏,导致转氨酶升高。
5.生活方式因素:饮酒过量仍然是重要因素之一。即使在肝硬化早期戒酒或控制饮酒,复饮或饮酒量增加仍可能导致肝损伤加重。高脂饮食和缺乏运动也可能加剧肝功能恶化。
持续监测肝功能变化十分重要,应根据具体情况进行全面评估,以便及时调整治疗方案和生活方式以保护肝脏健康。