郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院
1.手术中可能会有肿瘤细胞在切除过程中通过器械或者直接扩散至吻合口处,即使切缘无癌,但仍存在微小病灶残留的风险。
2.大肠的吻合口区域血供相对贫乏,可能影响局部免疫监测能力,降低对癌细胞的清除效率。大肠内丰富的细菌群也可能影响局部免疫状态。
3.手术过程引起的应激反应和术后的炎症反应,会导致机体免疫力暂时下降,为癌细胞的存活和再次生长提供机会。
4.有研究表明吻合口部位的组织愈合过程中产生的生长因子和促炎细胞因子,可能为残余癌细胞的增殖提供良好的环境。
这些因素共同作用,使得大肠癌在吻合口处形成复发的几率增加。在术后定期随访和监测是预防和早期发现吻合口复发的重要措施。
