肺腺癌四期患者能否接受降期手术

2025-08-03
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沈波 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

肺腺癌四期患者通常已经出现远处转移,传统观点认为此阶段不能通过根治性手术进行治愈。在某些情况下,经过综合治疗后,若病情得到显著控制,可能存在进行手术评估的机会。

1.肺腺癌四期意味着肿瘤已扩散到肺外其他器官,如骨骼、脑、肝等。此时,单纯手术无法完全去除所有癌组织。

2.新辅助治疗方案,包括化疗、免疫疗法或靶向治疗,可在某些患者中缩小肿瘤或降低病理分期。这可能为部分患者提供了重新评估手术可能性的契机。

3.若新辅助治疗后,影像学和临床评估表明转移灶得到充分控制,并且原发灶可切除,则多学科团队可能会考虑手术介入。

4.研究显示,仅有极少数四期患者适合降期手术,且其效果依赖于患者对初始治疗反应良好以及整体健康状况较佳。

选择是否进行降期手术需要经过详细的风险与收益评估,多学科团队应包括肿瘤内科、胸外科、放射科及其他相关领域的专家,以确保做出最有利于患者的决策。

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