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ERCP术后胰腺炎是怎么回事

2025-12-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院

ERCP术后胰腺炎是一种在内镜逆行性胰胆管造影术后可能发生的并发症,其主要表现为急性胰腺炎。这种情况常见于接受ERCP检查或治疗的患者中。

1.ERCP术后胰腺炎的发生率大约为3%至10%。这一并发症是由于手术过程中胰腺导管受到机械刺激或注入造影剂导致胰腺损伤及炎症反应引发的。

2.症状通常包括上腹部疼痛、恶心、呕吐和发热。严重的情况下,可能会伴随血液中的淀粉酶和脂肪酶水平升高。

3.风险因素包括年轻女性、具有胰腺疾病史的患者以及操作过程中需要多次尝试插管的情况。操作者的技术经验和手术时间也是影响因素,经验不足或手术时间过长可能增加风险。

4.预防措施包括在术前评估患者风险,合理使用药物如非甾体抗炎药和生长抑素来降低胰腺炎的发生率,以及优化操作技术以减少对胰腺导管的刺激。

5.一旦发生ERCP术后胰腺炎,治疗主要是支持性的,包括禁食、静脉输液、止痛药等。有时可能需要住院观察,以防进一步并发症的出现。

ERCP术后胰腺炎虽然是常见并发症之一,但通过充分准备和精细操作可以有效减少其发生概率。术后及时监测和恰当处理对于改善预后至关重要。

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