发布于:2026-02-07
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨质疏松的改善依赖长期综合管理,单纯补钙无法解决全部问题。基础措施包括足量钙与维生素D摄入、规律负重运动、预防跌倒,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。
1、钙摄入:成人每日推荐钙摄入量为800至1000毫克,绝经后女性及老年男性可增至1000至1200毫克。优先通过饮食获取,例如300毫升牛奶约提供300毫克钙,100克北豆腐约提供100毫克钙。中国居民营养与慢性病状况报告显示,我国居民日均钙摄入量普遍低于推荐值。
2、维生素D补充:维生素D促进肠道钙吸收。中国原发性骨质疏松症诊疗指南指出,成人每日推荐摄入400至800国际单位,骨质疏松患者可增至800至1200国际单位。日照不足者需在医生指导下补充。
3、运动干预:负重运动与抗阻运动可刺激骨形成。建议每周进行3至5次,每次30至60分钟,如快走、慢跑、哑铃训练。已发生椎体骨折者应避免弯腰负重和剧烈扭转。
4、预防跌倒:跌倒是骨质疏松患者骨折的主要诱因。居家环境应移除地面杂物、增加夜间照明、浴室铺设防滑垫。老年人应进行平衡训练,如单腿站立,每次30秒,每日2至3组。
5、药物干预:确诊骨质疏松且骨折风险较高者,需在医生指导下使用抗骨质疏松药物。药物选择依据骨密度、骨折史和合并症决定,不可自行购买服用。
6、定期监测:骨密度检查建议每1至2年复查一次。血清钙、磷及维生素D水平可每6至12个月检测。出现腰背疼痛加重或身高变矮超过4厘米,需及时就诊。
骨质疏松的改善需要钙、维生素D、运动、防跌倒和必要药物多措并举,单一方法难以达到理想效果。已确诊者应定期复查骨密度,调整方案需在医生指导下进行。
否。补钙是基础措施之一,还需配合维生素D、规律运动和必要时的抗骨质疏松药物,单纯补钙无法逆转骨量丢失。
骨质疏松患者适合做哪些运动?适合快走、慢跑、哑铃训练等负重与抗阻运动,每周3至5次。已发生骨折者应避免弯腰负重和剧烈扭转,具体方案需咨询医生。
骨质疏松需要定期做哪些检查?建议每1至2年复查骨密度,每6至12个月检测血清钙、磷及维生素D水平。身高变矮超过4厘米或疼痛加重时应及时就诊。
预防跌倒对骨质疏松患者重要吗?是。跌倒是骨质疏松患者骨折的主要诱因,居家应移除杂物、增加照明、浴室铺设防滑垫,并进行平衡训练以降低跌倒风险。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 科学出版社.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会骨科学分会. 骨质疏松性骨折诊疗指南. 中华骨科杂志.
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