韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
老人胸腰椎压缩性骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择取决于骨折的严重程度、患者的身体状况以及是否存在神经损伤等因素。
1.保守治疗：多数轻度压缩性骨折可通过非手术方案进行管理。
卧床休息：通常建议卧床休息数周，以减轻脊柱负担并促进愈合。
药物治疗：使用止痛药物如非甾体抗炎药或更强的镇痛剂以缓解疼痛；有时需补充钙剂和维生素D。
支具固定：佩戴背部支具或矫形器，提供外部支持，限制脊柱活动，帮助维持适当的姿势。
物理治疗：在恢复期逐步进行物理治疗，包括改善肌肉力量和平衡能力的练习。
2.手术治疗：对于保守治疗无效、严重变形或者存在神经症状的病例，可能需要手术介入。
椎体后凸成形术：通过微创技术注入骨水泥以稳定骨折椎体，并恢复部分高度。
椎体成形术：类似于后凸成形术，但不涉及高度恢复，仅用于稳定骨折。
脊柱融合手术：用于处理不稳定的多发性骨折，涉及将脊柱椎骨融合在一起，以限制其运动并确保稳定性。
老年人由于骨质疏松风险较高，预防措施如定期检查、补充钙及维生素D、加强锻炼等也十分重要。在选择治疗方案时，应充分考虑个人健康状况和生活质量需求。