糖尿病能喝什么奶？

糖尿病患者可以喝纯牛奶和无糖酸奶，避免含糖调味奶和加糖炼乳。 纯牛奶升糖指数约27，无糖酸奶约35，均属低升糖指数饮品。每日摄入250至300毫升，优先选择无添加糖、低脂或脱脂产品。

选择依据与具体说明

1、纯牛奶：全脂与脱脂纯牛奶均可饮用，每100毫升含乳糖约4.8克，升糖指数约27，属低升糖指数饮品。合并血脂异常者优先选择脱脂或低脂纯牛奶。每日摄入量控制在250至300毫升。

2、无糖酸奶：选择配料表未标注白砂糖、果葡糖浆、蜂蜜的产品，每100克含碳水化合物约4至5克，升糖指数约35。合并肥胖者优先选择低脂无糖酸奶。每日摄入量以100至150克为宜。

3、无乳糖牛奶：乳糖不耐受者出现腹胀、腹泻时，可选择无乳糖牛奶，其碳水化合物以葡萄糖和半乳糖形式存在，升糖速度略快于普通纯牛奶，单次摄入量需控制在200毫升以内。

4、避免的奶类：含糖调味奶、早餐奶、加糖炼乳、含糖乳酸菌饮料，每100毫升添加糖常超过5克。此类产品升糖负荷明显升高，饮用后血糖波动幅度增大。

5、饮用时机：血糖控制稳定者可在早餐或加餐时饮用，与全谷物主食搭配可延缓胃排空。空腹血糖超过10毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过13毫摩尔每升时，暂缓饮用含乳糖奶类，待血糖平稳后再恢复。

6、证据参考：中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南（2017）》建议，糖尿病患者每日摄入300毫升液态奶或相当量奶制品。国际糖尿病联盟2021年发布的糖尿病营养管理共识指出，低脂乳制品摄入与2型糖尿病心血管风险降低相关。

7、监测方法：首次饮用某款奶制品后，分别测量饮用前和饮用后2小时血糖，若血糖升高幅度超过2.0毫摩尔每升，需调整品种或摄入量。

糖尿病患者选择奶类以纯牛奶和无糖酸奶为基础，每日总量控制在300毫升以内，合并血脂异常者选低脂或脱脂产品，乳糖不耐受者选无乳糖牛奶。饮用后监测血糖变化，根据个体反应调整品种与份量。

常见问题

能。全脂牛奶升糖指数约27，属于低升糖指数饮品。合并血脂异常或肥胖者优先选择低脂或脱脂产品，每日总量控制在250至300毫升。

两者均可。纯牛奶升糖指数约27，无糖酸奶约35，均属低升糖指数饮品。合并肥胖者选低脂无糖酸奶，乳糖不耐受者选无乳糖牛奶。

会，但幅度有限。纯牛奶升糖指数约27，升糖速度慢于白米饭。建议饮用后2小时测血糖，升高幅度超过2.0毫摩尔每升时需调整品种或份量。

每日250至300毫升液态奶或相当量奶制品。中国营养学会《中国糖尿病膳食指南（2017）》推荐该摄入量，合并肥胖者选低脂或脱脂产品。

能喝无乳糖牛奶。其碳水化合物以葡萄糖和半乳糖形式存在，升糖速度略快于普通纯牛奶，单次摄入量需控制在200毫升以内，并监测餐后血糖。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 北京：人民卫生出版社，2017.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病营养管理共识. 2021.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-409.