吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
卵巢是雌激素和孕激素的主要来源,切除后这些激素的水平会显著下降。特别是在年轻女性中,这种变化可能导致严重的更年期症状,如潮热、盗汗、阴道干涩和情绪波动。女性在自然绝经前经历这种突然的激素改变可能比正常绝经过渡要困难得多。
雌激素在维持骨密度中起重要作用,其缺乏会增加骨质疏松症的风险。研究表明,卵巢切除后未接受激素替代治疗的女性在未来几年内骨折风险可能提高20%至30%。骨密度检测和适当的补钙、维生素D摄入以及锻炼都非常重要。
卵巢切除后,尤其是在50岁之前进行手术的女性,心血管疾病的风险可能增加。数据显示,早期卵巢切除者冠心病风险可增加7-12%,中风风险也相应上升。长期的激素替代疗法可以在一定程度上缓解这一风险,但也需权衡其潜在弊端。
子宫和卵巢切除可能引发一系列心理反应,包括焦虑、抑郁和情绪波动。大约30%-50%的女性可能在术后经历不同程度的情绪困扰。在某些情况下,心理咨询和支持小组可提供有益帮助。
由于雌激素减少引起的生理变化,部分女性可能感到性交疼痛或性欲减退。数据表明,大约20%-40%的女性在手术后报告性生活质量有所下降。与医生探讨雌激素局部使用或其他治疗方案可能有助于改善这些问题。
子宫和卵巢切除后的女性需要定期随访,以监测可能出现的健康问题。建议每年进行一次全面体检,包括血脂、血糖和骨密度测试。保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动和戒烟,也有助于降低相关健康风险。子宫和卵巢的切除不仅是一个重大的外科手术,对女性的生理和心理都有较长远的影响。面对这些变化,积极寻求医疗建议和支持是十分重要的。在制定术后康复计划时,应根据个人健康状况和风险评估做出适合的选择。
