耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:抗惊厥药物如卡马西平和加巴喷丁是三叉神经痛的一线治疗选择。这些药物可以有效减少疼痛发作,部分患者可在用药后实现疼痛的显著减轻或消失。这些药物并不适合所有人,可能有副作用,并且随着时间的推移疗效可能会降低。
2.微血管减压术:这是一种手术方法,通过移除或重新定位压迫三叉神经的血管来缓解疼痛。该手术能提供持久的疼痛缓解效果,约80-90%的患者在术后疼痛得到显著改善。
3.射频消融:这是一种微创技术,通过热损伤三叉神经的特定部分以减少疼痛信号传导。此方法通常用于无法进行微血管减压术或其他非手术治疗效果不佳的患者。
4.伽马刀放射外科:这种非侵入性治疗利用高剂量辐射聚焦于神经根部以减轻疼痛。其反应时间较长,但对于无法手术的患者来说是一个替代选择。
5.生活方式调整:某些触发因素,如压力、饮食习惯等,需要注意和调整,以减少疼痛发作的频率和强度。
不同的治疗方法适合不同类型和程度的三叉神经痛,治疗的目标是在减轻疼痛的同时最大限度地减少副作用和手术风险。长期管理可能包括多个疗法的结合以及对治疗方案的不断调整。