如何检查淋巴结肿大的病因

管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

淋巴结肿大的病因可以通过一些检查和评估来确定。淋巴结肿大可能是由于感染、炎症、恶性肿瘤或其他疾病引起的。检查方法包括体格检查、实验室检查和影像学检查。

1.体格检查:医生会仔细触诊淋巴结,通过观察其大小、硬度、活动度和压痛等特征初步判断病因。例如,软且可移动的淋巴结通常提示良性病变,而坚硬固定的淋巴结可能需要进一步关注。

2.实验室检查:

血常规:有助于评估是否存在全身性感染或血液系统疾病,例如白细胞计数升高可能提示细菌感染。

特定感染检测:如针对结核杆菌、艾滋病毒等进行血清学检测,以排除相关传染病。

肿瘤标志物:在怀疑恶性肿瘤时,可测定特定肿瘤标志物以辅助诊断。

3.影像学检查:

超声检查:通过声波成像评估淋巴结的形态和结构,对于区分良性和恶性病变具有价值。

CT或MRI扫描:这类检查提供更详细的影像,有助于观察淋巴结及周围组织的状况。

PET扫描:用于评估全身性疾病的活跃程度和范围,尤其是在癌症筛查中。

4.活检:在其他检查不能明确诊断时,可能需要进行淋巴结活检。通过病理组织学检查,可以确定是否存在恶性细胞或特异性感染。

淋巴结肿大如果持续时间较长或伴随其他异常症状,应及时就医,接受全面检查。了解潜在病因是制定有效治疗方案的重要步骤。