发布于:2026-02-09
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
不可以。何首乌无论生用还是制用,均存在明确的肝损伤风险,且不推荐作为日常补肾保健品长期或超量服用。补肾应优先选择经临床验证安全的方式,而非依赖单味药材。
1、肝损伤风险明确:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中已提示何首乌及其制剂存在肝损伤风险。制何首乌虽经炮制可降低部分毒性,但仍有引起转氨酶升高的个案报告。长期、超量服用者风险更高。
2、补肾并非何首乌的主要功效:何首乌在中医传统中主要用于益精血、乌须发、强筋骨,并非专门针对肾虚的通用补品。中医肾虚分肾阴虚、肾阳虚、肾精不足等不同证型,用药方向差异极大,单用何首乌无法覆盖所有类型。
3、剂量与疗程不可自行延长:临床使用制何首乌的常规汤剂剂量通常为6至12克,且需在辨证基础上短期使用。超过此范围或连续服用数周以上,肝损伤风险随之上升。自行购买何首乌粉、何首乌茶长期冲服的做法尤其危险。
4、高危人群更需避免:原有肝病、酒精性肝损伤、同时服用其他肝毒性药物者,以及老年人、儿童、孕妇,均不应自行服用何首乌。此类人群肝脏代谢能力较弱,发生药物性肝损伤的概率更高。
5、正确补肾路径:肾虚的确认需要中医师通过症状、舌象、脉象综合判断。肾阴虚者可能用到熟地黄、山茱萸;肾阳虚者可能用到肉桂、附子。这些药物同样需要在处方中配伍使用,而非单味药长期泡水。
6、监测与就医:若因病情需要服用含何首乌的处方,应在用药前及用药后每2至4周检查肝功能。出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤发黄等表现,须立即停药并就诊肝病科或消化科。
补肾不可自行长期服用何首乌,肝损伤风险真实存在,辨证用药才是安全前提。
会。国家药品监督管理局2014年通报已明确何首乌存在肝损伤风险,制何首乌也不例外,长期或超量服用风险更高。
制何首乌比生何首乌安全,可以长期吃吗?否。制何首乌仅降低部分毒性,仍可导致转氨酶升高,临床使用需限定剂量和疗程,不可作为保健品长期服用。
肾虚想用中药调理,应该找哪个科室?应就诊中医科或中医内科,由中医师辨证分型后开具处方,避免自行购买单味药材长期服用。
服用何首乌期间需要做什么检查?需在用药前及用药后每2至4周复查肝功能,出现乏力、尿黄、皮肤发黄应立即停药并就医。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期)——关注何首乌及其制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社, 2020.
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·肾系疾病. 中国中医药出版社, 2018.
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