血压89/70是否属于高血压

血压89/70不属于高血压，而是处于正常偏低范围。成人高血压的诊断标准为收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，该数值两项均明显低于诊断阈值。

血压分类与判断依据

1、成人血压分类标准：依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱；正常高值为收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱；高血压为收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱。89/70毫米汞柱落在正常血压区间内。

2、低血压的界定：临床通常将收缩压低于90毫米汞柱和（或）舒张压低于60毫米汞柱视为低血压。89/70毫米汞柱的收缩压略低于90毫米汞柱，但舒张压70毫米汞柱处于正常水平，因此更准确的描述是收缩压临界偏低。

3、判断需结合基础血压：若既往血压长期维持在110/75毫米汞柱左右，降至89/70毫米汞柱并伴随头晕、乏力、视物模糊，则具有临床意义；若基础血压本身即为此水平且无不适，通常不视为异常。同一数值在不同基础状态下结论不同，需补充适用条件。

4、流行病学数据：中国高血压调查显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，数据来源于中国医学科学院阜外医院牵头、发表于《循环》杂志的全国性调查。该数据说明高血压在成人中占比接近三成，而89/70毫米汞柱远低于该诊断界值。

需要关注的伴随表现

5、体位性症状：由卧位或坐位站起后出现头晕、黑矇，提示体位性低血压可能，需测量站立后1分钟与3分钟血压进行比对。

6、餐后症状：进食后30至60分钟出现困倦、乏力、心慌，需考虑餐后低血压，多见于老年人及自主神经功能调节异常者。

7、测量规范：测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平，同一侧上肢连续测量2次、间隔1至2分钟，取平均值。单次测量数值不足以作出判断。

8、就医指征：反复出现晕厥、跌倒、意识模糊，或血压持续低于90/60毫米汞柱并伴明显不适，应前往心血管内科就诊，完善血常规、甲状腺功能、心电图等检查。

血压89/70毫米汞柱不属于高血压范畴，收缩压略低于90毫米汞柱，是否具有临床意义取决于基础血压水平与伴随症状。无不适者定期监测即可，出现头晕、黑矇、晕厥需及时就诊排查原因。

常见问题

否。该数值未达到高血压诊断标准，不具备使用降压药物的指征。是否用药须由医生根据整体心血管风险评估后决定。

收缩压略低于90毫米汞柱，属于临界偏低。若舒张压低于60毫米汞柱或伴头晕、乏力，才更符合低血压的临床判断。

收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱。该标准依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》制定。

建议前往心血管内科就诊。医生会结合体位变化、进食情况及血常规、甲状腺功能等检查，判断头晕与血压的关系。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] Wang Z, Chen Z, Zhang L, et al. Status of Hypertension in China: Results from the China Hypertension Survey, 2012-2015. Circulation, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.