刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化是一种慢性疾病,长时间的酗酒会导致肝细胞受损,出现纤维化,从而发展为肝硬化。在肝硬化患者中,约有50%的人会出现腹水。
2.腹水的形成主要与门静脉压力增高、低白蛋白血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。其中,85%以上的肝硬化患者会出现门静脉高压,这是腹水的主要原因。低白蛋白血症也会降低血浆胶体渗透压,从而促使液体从血管漏出到腹腔。
3.腹水的主要症状包括腹部隆起、腹胀、食欲减退、呼吸困难,以及下肢水肿等。这是因为腹腔内液体的增加会对周围组织和器官产生压迫作用。
4.临床上,对于酒精性肝硬化合并腹水的患者,通常采用利尿剂治疗以促进排尿,减少腹水。另外,还需限制钠盐摄入,并视情况进行腹腔穿刺抽液以缓解症状。
为了预防酒精性肝硬化及其并发症,应避免过度饮酒,并定期进行健康检查,以便早期发现和干预相关病变。
