11个月宝宝不吃东西呕吐怎么办

11个月宝宝不吃东西并呕吐，首先应暂停喂食固体食物1至2小时，让胃肠道休息，期间少量多次补充口服补液盐Ⅲ，若出现嗜睡、尿量明显减少、前囟凹陷、呕吐物带血或胆汁样物质，需立即就医。

家庭初步处理要点

1、暂停进食固体食物：呕吐发作后1至2小时内不喂辅食和奶，使胃部得到休息，避免反复刺激诱发再次呕吐。

2、少量多次补液：每次给予口服补液盐Ⅲ约5至10毫升，间隔5至10分钟一次，累计补充量按每公斤体重50至100毫升计算，用于预防和纠正脱水。

3、观察呕吐性质：记录呕吐次数、呕吐物颜色和性状，若为白色奶瓣多与喂养不当有关，若呈黄绿色或咖啡色需尽快就诊。

4、监测脱水体征：注意尿量、眼泪、口腔黏膜湿润度、前囟门是否凹陷、皮肤弹性，出现两项及以上异常提示中度以上脱水。

5、调整喂养方式：呕吐缓解后先恢复母乳或配方奶，由少量开始，间隔3小时左右一次，再逐步引入米糊、菜泥等易消化辅食。

6、排查伴随症状：测量体温，观察有无腹泻、腹胀、咳嗽、精神萎靡，发热伴呕吐需警惕感染性胃肠炎。

需要警惕的危险信号

11个月婴儿体重约8至10公斤，体液储备少，呕吐丢失水分速度较快。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的婴幼儿喂养指导资料指出，婴幼儿急性胃肠炎出现频繁呕吐时，脱水进展可在数小时内发生。若4至6小时内无尿、哭时无泪、嗜睡难唤醒、呼吸急促、四肢发凉，属于重度脱水表现，应直接前往急诊。

世界卫生组织《腹泻病治疗指南》提出，口服补液盐Ⅲ是预防和治疗轻中度脱水的首选方案，其钠、葡萄糖配比有助于水分吸收，不应以白开水、果汁或运动饮料替代。果汁含糖量高，可加重渗透性腹泻。

常见诱因区分

1、喂养不当：一次进食过多、辅食颗粒过粗、进食后立即平躺，可引起非感染性呕吐，调整喂养节奏后多在24小时内缓解。

2、急性胃肠炎：轮状病毒、诺如病毒感染常见，呕吐多先于腹泻出现，伴发热，病程一般3至7天。

3、胃食管反流：11个月婴儿贲门功能尚未成熟，进食后频繁溢奶或吐奶，若体重增长正常，可通过少量多餐、竖抱30分钟改善。

4、食物过敏：新引入的鸡蛋、牛奶、海鲜等食物可诱发呕吐，常伴皮疹、腹泻，需记录食物日记并就医评估。

5、肠套叠：表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便、腹部包块，属于急症，需在24小时内就诊。

若居家补液后仍持续呕吐超过8小时，或呕吐物含胆汁、血液，或伴随剧烈哭闹、腹部膨隆，应停止家庭观察，及时到儿科就诊。病情稳定者可按上述方法居家护理，调整喂养期间需增加补液频次并密切观察精神状态。

常见问题

否。呕吐后应暂停喂奶1至2小时，先少量多次喂口服补液盐Ⅲ，待呕吐缓解后再逐步恢复母乳或配方奶。

否。若精神好、尿量正常、无发热腹泻，可居家观察并补充口服补液盐Ⅲ，持续超过24小时不进食需就诊。

是急性胃肠炎。轮状病毒或诺如病毒感染多见，呕吐常先于腹泻，伴发热，病程多为3至7天。

否。白开水不含电解质和葡萄糖，无法有效纠正脱水，果汁含糖高还可能加重腹泻，应使用标准口服补液盐Ⅲ。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南.

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 婴幼儿喂养与营养指导.

[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童高警示药品目录及用药指导.