烧伤应该如何分类和鉴别

2025-07-22
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

烧伤可以根据深度和面积进行分类和鉴别。烧伤的分类主要分为三个级别:一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

1.一度烧伤:

仅涉及表皮层。

皮肤呈红色,伴有疼痛和肿胀。

无水泡形成,愈合通常在数天内完成,不留疤痕。

2.二度烧伤:

涉及表皮和真皮层。

皮肤出现红肿,并伴随水泡,常伴有剧烈疼痛。

愈合时间视损伤程度而异,可能需要几周至一个月,严重时可能留下色素沉着或瘢痕。

3.三度烧伤:

损伤达到皮下组织。

皮肤颜色可能变白、黑或炭化,无疼痛感,因为神经末梢已被破坏。

愈合过程复杂,通常需要医学干预和可能的植皮手术,常留永久性瘢痕。

烧伤面积评估可使用“九分法”,将身体分为多个区域,每个区域约占总面积的9%。头部和颈部约占9%,每只上肢约占9%,躯干前后各约18%,每只下肢约占18%,会阴区约占1%。

处理烧伤时,应根据分类进行适当的急救和医疗干预。一度烧伤一般只需冷却和保湿治疗即可,而二度和三度烧伤通常需要专业护理。严重烧伤应立即就医,以避免感染和其他并发症。

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