杨小冬 主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血液化验、影像学检查等,以确保身体状况适合手术。术前饮食会被调整,并可能需要服用泻药以清空肠道。
2.麻醉与切口:手术在全身麻醉下进行。医生通常会在腹部中线处做切口,以便进入腹腔。
3.切除结肠和直肠:通过外科技术移除整个结肠和直肠,但保留肛门括约肌以维持自然排便功能。
4.建立小肠囊:医生会使用小肠末端部分(通常是末端回肠)创建一个J形或S形囊,其作为新的粪便储存区域。
5.小袋与肛管吻合:小肠囊与肛门上方的肛管吻合,确保消化道的连续性。
6.造口术(如需要):有时,医生会建立一个临时回肠造口,以保护新的吻合口,并允许其愈合。这一临时措施通常在几个月后通过二次手术关闭。
术后需密切观察恢复情况,以确保吻合口愈合良好,避免感染及其他并发症。长期而言,患者可能需要调整生活方式,如饮食和排便习惯。