如何处理肺动脉高压和心房颤动

2025-07-24
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

肺动脉高压和心房颤动是两种严重的心血管疾病,通常需要专业的医疗管理和个体化治疗策略。早期诊断和适当的治疗可以改善患者的生活质量并减少并发症。

1.肺动脉高压:

肺动脉高压是一种以肺动脉压力升高为特征的疾病,可导致心脏右侧超负荷及心力衰竭。

目前的治疗方法包括药物治疗、氧疗、以及手术干预等。常用的药物包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和前列环素类药物等。

根据临床研究,大约50%的患者在接受合适药物治疗后,其运动耐力和生活质量得到显著改善。

定期的超声心动图和心导管检查有助于监测病情进展和评估治疗效果。

2.心房颤动:

心房颤动是一种常见的心律失常,表现为心房快速而不规则的颤动,可引起心悸、疲乏和短暂性脑缺血发作等症状。

治疗目标包括恢复和维持窦性心律、控制心室率和预防血栓形成。通常使用药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗凝药物。

电复律和射频消融术是有效的心律恢复辅助技术,约有70-80%的患者在消融术后可维持正常心律。

长期的抗凝治疗可以显著降低因心房颤动所致的卒中风险,应根据CHA₂DS₂-VASc评分来个体化评估抗凝方案。

肺动脉高压和心房颤动均需长期监测和治疗,以降低并发症风险和改善生存预后。定期随访和遵循医嘱是确保治疗成功的重要因素。

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