淋巴结肿大后应做何种检查以明确病因

文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

淋巴结肿大后需要通过多种检查手段来明确病因,这包括体检、血液检查、影像学检查以及淋巴结活检等。

1.体格检查:医生会首先进行体格检查,了解淋巴结的大小、位置、质地及疼痛情况。通过对全身其他部位的检查,还可判断是否有系统性疾病的表现。

2.血液检查:血常规是最基本的检查,可以提供关于感染或炎症的信息。某些情况下,可能还需要进一步的血液检查,如C反应蛋白、艾滋病毒筛查、单核细胞增多症检测及相关自免疫标记物检测等,以排除特定病因。

3.影像学检查:超声波检查通常用于评估浅表淋巴结的形态特征。CT扫描或MRI则适用于更深层次的淋巴结或者涉及多个系统时的评估。这些检查能够帮助评估淋巴结的大小、位置和周围组织的关系。

4.淋巴结活检:当其他检查仍不能明确病因时,可能需要进行淋巴结活检,通过显微镜观察淋巴结组织以确定具体病理状况。这对于怀疑恶性疾病时尤为重要。

5.其他专门检查:在个别情况下,可能需要进行特殊的检查,如PET扫描以评估全身病灶活动性;或根据临床怀疑进行特定病原体检测如结核菌素试验。

在经过这些检查后,医生会综合分析结果以明确淋巴结肿大的具体病因,从而制定相应的治疗方案。

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