肠梗阻患者出现恶心呕吐但排便通畅该如何治疗

王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

肠梗阻患者出现恶心呕吐但排便通畅的情况下,可能存在部分性肠梗阻或低位肠梗阻,此时的治疗重点在于病因的明确和对症处理。

1.进行详细诊断:通过腹部X光、CT扫描或超声检查等影像学手段确定梗阻的位置和性质。血常规和生化检查也能帮助判断有无电解质紊乱或感染情况。

2.保守治疗措施:如果确认为单纯性部分肠梗阻,可采用非手术治疗,包括:

禁食:避免进一步刺激胃肠道。

胃肠减压:通过插入鼻胃管吸出积聚的气体和液体,减轻胃肠道压力。

补充液体:静脉输液以纠正脱水和电解质失衡。

3.药物治疗:根据需要给予止吐药物缓解恶心呕吐症状。同时,根据具体病情可能使用抗生素预防感染。

4.外科干预:如保守治疗无效或病情加重,需考虑手术治疗。手术通常用于解除机械性梗阻,如切除肿瘤、粘连分离或解除肠扭转。

肠梗阻是一个需要及时处理的病症,若不及时治疗可能会引发严重并发症,甚至危及生命。在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征和病情变化,以确保治疗方案的有效性和安全性。